- Nejjistějším rozhodnutím je vždy stavět na tom, co již bylo dáno přírodou!
- Někdy návštěva dobrého hygienika je vše, co klient potřebuje k dosažení účinku, ve kterém je šťastný. Skvrny na sklovině mohou vést k „žlutému“ nebo „hnědému“ úsměvu a nikdo to nemá rád.
- Pokud skvrny na povrchu skloviny nejsou jediným problémem, jsou v jejích hlubších vrstvách nečistoty. Zde může být nejlepším řešením bělení zubů.
- Pokud však stín zubů není pro pacienta starostí, pozval bych ho na jednu z našich stomatologických konzultací, které nazýváme „konzultace úsměvu“, kde můžeme diskutovat o dalších možnostech estetické stomatologie, jako jsou dýhy, korunky, můstky, implantáty atd.
Poznámka:: Bude skvělé, když se k našemu rozhovoru připojí zubař, který jej může doplnit vlastní radou a pacient má pocit, že jeho problém není maličkost, protože do jeho rozhodnutí je zapojeno několik odborníků, kteří vyvíjejí společné úsilí.
Odkud pocházela móda bělení zubů?
Mnoho pacientů je stále skeptických ohledně postupu bělení zubů, protože to považuje za škodlivé pro zubní sklovinu, která se postupně ztenčuje a zuby jsou navždy poškozené a citlivé. Tento stereotyp přišel v našich dnech od 80. nebo začátkem 90. let, kdy svět právě začal vybělit zuby. Pak se věřilo, že gel obsahující peroxid pronikne hluboko do skloviny, a proto se ve smaltované vrstvě vytvoří póry, které způsobují citlivost zubů a možné poškození, které nelze obnovit. Dnes jsme si dobře vědomi, že to není zdaleka pravda! Můžeme tedy ujistit všechny naše pacienty, že o metodách bělení víme hodně a pokračujeme ve výzkumu.
Realistické cíle
Pravděpodobnost, že pacient bude schopen změnit odstín skloviny z A4 na I1 v rámci jednoho bělení „v kanceláři“, je mizerná. Úkolem zubního hygienika je jasně vysvětlit pacientovi omezení, která existují v procesu bělení zubů, a pokud chce mít zuby barvu „bílého papíru“, musí nainstalovat dýhy nebo korunky. Smaltovaná struktura: nyní vědecky! Všichni víme, že sklovina je porézní struktura tvořená nejtenčími kanály. V průběhu času se tyto kanály pod vlivem čaje, kávy, červeného vína, kouření atd. Ucpávají. Bělicí gel proniká sklovinou a odstraňuje tyto skvrny. 
Smalt 95% sestává z anorganické struktury a 5% z organické matrice, což je velmi organický materiál, který absorbuje skvrny z našich potravin a nápojů, z nichž nejsilnější je TEA, a jeho odrůdy nejsou vždy černé. "Vždycky říkám, že pokud na vašem šálku zůstaly stopy čaje, zůstaly jen na vašich zubech," vysvětluje Beverly Watsonová. Totéž platí pro kávu, červené víno a tabákové výrobky.
Peroxid pro bělení proniká zubní sklovinou, uvolňuje volné radikály, a tím oxiduje skvrnu, odstraňuje ji z organické struktury a zbarví ji. Předpokládá se, že tento chemický proces může dráždit nervová zakončení a v důsledku toho vede ke zvýšené citlivosti zubů. A čím vyšší je procentuální koncentrace bělicí látky, tím větší je pravděpodobnost citlivosti skloviny, která se obvykle může lišit od průměru, tzv. „Citlivost na zmrzlinu“, až po elektrický šok, který „propíchne“ celou čelist. To vše je však reverzibilní a krátkodobý pocit, který lze odstranit intenzivní aplikací fluoru nebo dusičnanu draselného.
Jaký je rozdíl mezi peroxidem karbamidu a peroxidem vodíku?
Peroxid močoviny (CP) se rozkládá na peroxid vodíku (HP) a močovinu. 10% CP = 3,5% HP. SR je stabilnější a předvídatelnější struktura, proto má delší trvanlivost. Avšak díky jeho dvoufázovému působení je na výrobu kyslíku zapotřebí více času, proto bude bělicí doba delší. HP začne jednat okamžitě.
To samozřejmě má klinický význam pro lidi s citlivými zuby, kteří by chtěli zuby vybělit peroxidem. Správnou volbou pro ně by byl CP, střídavý s dusičnanem draselným pro domácí bělení. HP je mnohem lepší v případě složitějších skvrn, jako jsou například tetracyklinové skvrny, a je vhodný k udržení bělícího účinku „In Office“.
- CP se aplikuje přes noc nebo 4 hodiny
- НР - po dobu 30 minut dvakrát denně nebo po dobu 1 hodiny jednou denně, pokud jsou zuby citlivé.
Existují dva typy profesionálního bělení zubů (s obměnami v obou případech)
Domácí běleníPři nanášení gelu s vyšším obsahem peroxidu než OS se používají misky z měkké gumy na zakázku. Jsou nošeny dvakrát denně po dobu 30 minut nebo celou noc 1-2 krát týdně, v závislosti na typu peroxidu.
V ordinaci bělení na klinice: Zoom / WY10 atd.V tomto případě se používá vyšší koncentrace peroxidu v kombinaci s UV nebo vysokou teplotou, která aktivuje světlo, což vede k osmóze, a v důsledku toho urychluje celý proces.
Dále je téměř ve všech případech zapotřebí fáze podpory 3–4 dny. To znamená nosit měkké podnosy na zakázku pro bělení dvakrát denně po dobu 30 minut, aby se opravila nová, světlejší barva smaltu a mírně se zlepšila. Pro složitější a hlubší skvrny může být vyžadována kombinace dvou bělicích postupů - H / W a In Office.
Jak udržet krásu úsměvu?
Krátkodobé
Po bělení se obvykle v důsledku dehydratačních / rehydratačních procesů vrací tmavá barva smaltu. To se může stát zejména po odbarvení „In Office“.
To je důvod, proč se díky mnohaletým pokusům a omylům doporučuje 3-4denní udržovací fáze, aby každý dosáhl požadované bělosti zubů a dokonce i jeho mírného zlepšení.
Dlouhodobé
- Zkuste omezit příjem barviv a nápojů, jako je čaj, káva, ovocné šťávy, červené víno, kari atd.
- Snižte počet kouřených cigaret, nebo raději přestaň kouřit úplně
- Každých 4-6 měsíců navštěvujte zubního hygienika
- Použijte 1 stříkačku s HP k zavlažování zubů od 6 měsíců do 1 roku po bělení a kromě toho
- Použijte zubní pastu s dobrým indexem bělení, jako je Crest Glamour nebo Beverly Hills
- Floss denně
A konečně, o výhodách a nevýhodách bělení
Výhody:
- Nižší náklady na postup ve srovnání s dýhami / korunami
- Neporušený přírodní smalt
- Metoda vysoké účinnosti
- Lze jej snadno udržovat pomocí speciálních nástrojů a pravidelných návštěv u zubního hygienika.
Nepříznivé faktory:
- Nelze změnit polohu zubů ani barvu starých výplní
- Může zvýšit citlivost
- Musí být kombinováno s trvalým domácím bělením
- Vlastní úsilí = lepší výsledky
- Tmavé „tetracyklinové“ skloviny na sklovině se mohou jen slabě zesvětlit, nicméně budou stále viditelné, takže jediným řešením tohoto problému může být instalace dýh.
A na závěr ...
Věřím, že díky naléhavé radě ze stránek lesklých časopisů, že moderní člověk by měl vypadat dobře, být zdravý a sebevědomý v jakékoli situaci, poptávka po službách bělení zubů začala rychle růst. Síla sněhobílého úsměvu by tedy neměla být podceňována a považována za něco nedosažitelného, protože s tak velkým výběrem bělících přípravků a estetických stomatologických postupů dnes můžeme dát všem našim pacientům dokonalý úsměv. Děkuji vám za pozornost a stále se usmíváte! Každopádně!
